作者：安健小屋

“明天要做腹部 CT，到底要不要空腹？”

“身上有 PICC，能不能做磁共振？”

“做增强检查前，正在吃的二甲双胍要不要停？”

肿瘤患者治疗和随访期间，要做各种检查 —— 抽血、B 超、CT、磁共振、PET-CT…… 每次都难免紧张，还总担心 “准备不当耽误检查”。其实只要提前摸清不同检查的注意事项，就能少走弯路、提高检查效率。今天就把常见检查的核心注意事项整理好，按类型分类说明，方便你直接对照看！

基础检查

抽血、尿常规、粪便常规

（最常用，别大意）

这类检查是评估身体基础状态、监测治疗效果的关键，准备起来不难，重点在 “规范留取样本”。

抽血检查

（血常规、生化、肿瘤标志物等）

核心要求：必须空腹，至少禁食 8 小时（比如早上 8 点抽血，前一晚 12 点后就不能吃东西了）；

饮食限制：检查前 24 小时，别吃高脂肪、高糖分食物，别喝酒、喝咖啡、喝浓茶；

其他注意：检查前 1 天保证充足睡眠，避免剧烈运动；带齐既往的抽血报告，方便医生对比；如果正在服药，除了降糖药、抗凝药等特殊药物（遵医嘱停），一般不用停药，可随身带药，抽完血再吃。

尿常规

留取时机：优先留晨起第一次小便，此时尿液浓度高，结果更准确；

留取方法：留取 “尿中段”—— 先排掉一点小便，再用标本盒接中间那段，量够 8-10ml（大概小半盒）就行；

特殊注意：女性要在月经结束 3 天后再留取，留取前可以清洗一下外阴，避免分泌物污染；标本留好后尽快送到检查处，别长时间放着。

粪便常规

留取要求：挑取粪便中异常的部分（比如带血、带黏液的地方），量约 5g（差不多蚕豆大小）；

关键禁忌：别让尿液污染粪便样本；留好后及时送检，避免暴露在空气中太久，影响结果准确性。

超声检查

不同部位要求不一样，别搞错

超声无创、无辐射，是肿瘤随访的常用检查，重点区分 “需要空腹” 和 “需要憋尿” 的情况：

需空腹 6-8 小时

做肝、胆、胰、脾、腹部血管、腹腔检查时，必须空腹 —— 空腹能减少胃肠道气体干扰，让器官显示更清晰；

需憋尿充盈膀胱

做盆腔、膀胱、前列腺、子宫及附件检查时，要提前喝水憋尿，有明显尿意时再去检查（别憋太狠，避免不舒服）；

无需特殊准备

做淋巴结、甲状腺、乳腺、超声心动检查时，正常饮食就行，不用空腹、不用憋尿，检查前避免剧烈运动即可。

CT 检查

平扫 vs 增强有区别，这些禁忌要记牢

CT 检查速度快、分辨率高，常用于评估肿瘤大小和侵犯范围，不同部位、不同类型的准备要求不同。

普通 CT

（平扫）

腹部 CT：需空腹 4-6 小时，减少胃肠道内容物干扰；

盆腔 CT：需憋尿，让膀胱充盈，方便观察盆腔器官；

其他部位（头部、胸部、四肢）：不用空腹、不用憋尿，正常准备即可。

增强 CT

（需要注射含碘造影剂）

除了满足普通 CT 的准备要求，还要注意这些关键禁忌：

过敏风险：对碘过敏的患者绝对不能做；有青霉素过敏史的患者，一般不建议做，需医生评估；

特殊疾病禁忌：甲亢患者通常不做，若必须做，检查后要监测甲状腺功能；

药物调整：糖尿病患者如果正在服用二甲双胍，必须提前停药 48 小时，检查后也需停药 48 小时（避免造影剂损伤肾脏）；

其他：检查前要告知医生有无肾脏病史、高血压病史，检查时配合医生憋气，减少图像模糊。

磁共振（MRI）

重点防 “金属伤害”，腹部检查需空腹

磁共振无辐射，对软组织显示清晰，但检查时磁场强度极高，金属物品是绝对禁忌，这一点一定要重视！

核心禁忌：严禁携带金属物品

必须取下的：手机、钥匙、手表、项链、耳环、金属假牙、皮带扣等；

体内有金属植入物的：

装有心脏起搏器的患者，需先明确起搏器材质和置入时间，由医生评估后再决定能否做；

体内有金属夹板、钢板、支架、螺丝钉的，通常不能做，一定要提前告知医生；

PICC 患者可以做；输液港患者需先拔除留置的输液港针，才能做。

饮食准备

腹部 MRI：检查前 1-2 天，别吃辛辣、油腻、产气的食物（比如辣椒、油炸食品、豆类），避免肠道胀气影响观察；检查当日需空腹 4-6 小时；

非腹部 MRI（头部、脊柱、四肢等）：不用空腹，正常饮食即可。

增强 MRI 补充

和增强 CT 类似，需要注射造影剂，若有造影剂过敏史，需提前告知医生，不能做该检查；糖尿病患者服用二甲双胍的，同样需提前停药 48 小时。

PET-CT

注意 “辐射防护”，严格禁食

PET-CT 能评估肿瘤代谢情况，判断是否转移，但检查后有少量辐射，准备和后续防护都要到位。

检查前准备

严格禁食、禁饮 6 小时以上（包括水），检查前也不能输液；

禁止携带任何金属制品，身上有 PICC 的可以做，输液港患者需拔除留置针；

检查前告知医生近期是否做过其他核素检查或增强 CT（避免影响结果）。

检查后防护

检查后体内会有少量辐射，20 小时内尽量少接触他人，尤其要远离孕妇和儿童；

身体允许的话，多喝温水，促进造影剂排出；

若检查后需要输液，提前告知护士，方便安排。

其他特殊检查：骨扫描、支气管镜

骨扫描

检查间隔：不能和其他核素检查、增强 CT 等在同一天做；

辐射防护：检查后 20 小时内少接触他人；

特殊情况：PICC 患者可做，输液港患者需拔除留置针。

支气管镜（含无痛）

空腹要求：普通支气管镜需空腹 6 小时以上、禁水 4 小时以上；无痛支气管镜（全麻）空腹要求更严格，遵医嘱执行；

过敏告知：有局部麻醉药或其他药物过敏史，务必提前说；

药物调整：正在服用抗凝药的，需提前停药（波立维停 3 天，阿司匹林停 7 天，具体遵医嘱）；

其他：检查后可能有咽痛、咳嗽等不适，需要有人陪护；带齐既往的胸部 CT 报告，供医生参考。

最后 3 个关键提醒，别忽略！

1. 带齐资料：每次检查都要带齐既往的检查报告（比如之前的 CT 片、MRI 报告）、病历本、检查预约单，方便医生对比结果；

2. 主动告知病史：检查前主动告诉医生自己的病情、治疗史、过敏史、体内植入物（起搏器、输液港等）、正在服用的药物，避免风险；

3. 关注后续：病理或基因检测通常需要等待 3-7 个工作日（具体看项目），耐心等待即可；检查后若有不适（比如增强检查后头晕、皮疹），及时告知医护人员。

其实肿瘤患者做检查，“提前准备” 是关键。把这篇文章收藏好，下次做检查前对照着看，就能少紧张、少出错。如果还是不确定，最稳妥的办法是仔细看检查预约单上的说明，或提前打电话问检查科室，确保万无一失！